Royal Victoria Teaching Hospital (RVTH)
甘比亞的台大醫院
"臺大醫院"這件事是我自己亂封的啦~ 不過它真的算是當地最具規模的醫院了, 雖然只有兩層樓, 但是門診/開刀房/病房... 應有盡有, 有分科(也有醫生, 跟Bansang不一樣), 有圖書館, 有餐廳, 有自己的清真寺, 還有我們的志工也在那邊工作(Bansang小王子除外, 他一個人在遙遠又熱死人的內陸...). RVTH的硬體部分雖然是甘比亞最好的, 但是老實說仍然差強人意, 軟體(人員)部分就更不用說了...... 我這一拖拉庫甘比亞遊記遲遲寫不到跟醫療正事相關的東西, 主要也是不知道該不該寫啊......
Polyclinic(門診區)離醫院有一小段路, 真的只有一小段, 如果不把氣溫考慮進去的話, 走一下子就到了. 我想到Jeff要拎著笨重的顯微鏡到polyclinic去上班, 瞬間覺得皮膚科真是沒甚麼好羨慕的啊, 哈哈哈哈~ 不過那邊有個(我認為是)全院最帥的醫生, 讓polyclinic大加分! 打聽之下才知道他是精神科醫生, 這倒讓我很意外, 我可從來沒想過甘比亞人會有甚麼精神上的大煩惱油......
這裡的病房沒有空調, 悶熱的空氣把生老病死的味道薰蒸到放大再放大的程度, 病倒躺著熱到累到連蒼蠅都沒辦法趕的人, 是沒空注意個人衛生的, 把這樣的人每20個集合起來放到一個病房裡去, 整個病房的衛生也就根本不用考慮了, 基本上, 我實在不敢相信一旦住進這個病房, 還能依常理做甚麼出院規劃, 感覺就是會越住越多問題啊! 不過很抱歉, RVTH的普通病房占床率可是百分之百, 等候名單還長長一串咧~ 原因很簡單, 包你住包你三五種抗生素, 一個禮拜50 Dalasi, 便宜不便宜?
[抗生素是這裡最愛開的藥品, 泌尿道感染? 來人哪, 上三五個抗生素伺候. 連安胎也是純打抗生素, 子癇前症才用硫酸鎂. 不要說人了, 我看八成蒼蠅也有抗藥性, 值得研究研究.]
醫生分為甘籍和外籍兩種, 外籍多半來自古巴, 資歷比當地人深, 像我跟的婦產科主任就是古巴的教授來著, 薪水也比較高, 大概是500-600美金左右, 據說是由台灣買單. 以當地有給職而言, 月薪2000 Dalasi就已經很好, 五六百美金花起來更是綽綽有餘, 聽說政府有意延攬台灣醫生到當地執業, 開出月薪30萬台幣的價碼, 有沒有義勇之士願意出征甘比亞還是其次, 要是讓整個醫院的醫生知道你的薪水比他們高那麼多... 唉唷喂呀, 那就等著一個人做所有的事吧!
護士也分甘籍和外籍, 大部分以當地人為主. 我不太清楚他們的人力分配, 只知道不論多寡, 工作內容最顯而易見的就是chatting. 到病房的第一天, 我發現護士還不少(有一部分是實習的護生), 制服蠻可愛的, 還有腰封, 但是奇怪的是病人躺著護士坐著, 少數站著的人就是我, 醫療志工順云, 來查房的醫生以及搶不到椅子坐的護士. 醫生來查房了, 志工跟, 要換藥了, 志工換, 護士們都在聊天, 真是奇怪. 我看大家忙著聊天不太想鳥我, 連忙拿出事先準備好的小禮物(尾巴附個小手電筒的原子筆)拜碼頭拉近距離, 這下子稍微熱絡了一些, 大家都開開心心拿了筆, 拿完又繼續聊天不理我們, 我們在這個懶鬼比病人多的病房待不下去, 準備要離開到ICU找其他工作夥伴時, 還有小護士追上來說, 唉呀我有兩個同事剛剛不在位子上, 他們也需要筆啊, 上班要用[伸手], 我客客氣氣給了, 但是心裡卻在想: 有可以聊天的嘴巴和可以佔位子的屁股就夠了啦, 要筆幹嘛?!
一進ICU我就想掉頭回去懶鬼病房[1]了, 握的媽呀, ICU真是全院味道最可怕的病房了, 不戴口罩根本沒辦法講話, 即使戴上了, 也很想用眼神暗示大家: 搞定沒? 好了就快閃! ICU的主治醫師長得很cute, 但是這裡真的不是一個可以靠臉蛋吃飯的地方. 他的字像是用腳寫出來的, 病歷我都看不太懂, 只好幻想他是在畫符保庇患者平平安安, 要是開口問他他的想法/處置是甚麼呢, 他大概也說不上來.
[我的幻想是我像周星馳一樣伸出右手食指, 邊點他邊搖頭對他說: 嘿嘿, 我真是猜不透你啊~ 然後他也邊搖頭邊對我說: 嘿嘿, 我也猜不透我自己啊(攤手)這樣......]
[左上開始順時鐘] 大門口右手邊的清真寺. 一目了然的洗縫課. 甘比亞大學. 到哪都要有之乘涼必備但其實不涼的樹蔭.
清真寺除了祈禱用以外, 還有一個很大的功能是類似太平間那樣的地方. 早上去上班, 聽到清真寺那邊鬧哄哄, 以為有甚麼法會之類的, 一問才知道是某某某昨天開刀不治. 開個甚麼大刀咧? 大家也說不清楚. 參加晨會, 先列出來討論的不是昨天的入院名單, 而是昨天的死傷程度, 這時才赫然發現清真寺裡躺平的那個就是名單上的這個, 昨天開個闌尾炎然後沒有醒來過. 為甚麼會這樣子咧? 喔可能是因為他已經住院一個月了吧. 蝦密?! 闌尾炎住院一個月然後昨天開啊是有看時是不是?!
這裡是檢驗科. 檢驗流程超級冗長, 但是沒有一個患者會催你. 人流很認命地流到門診等等等, 等張檢驗單, 再流到檢驗科等等等, 等做檢驗, 然後百無聊賴地睡睡覺聊聊天, 等結果出來, 再流回門診去, 等看看下一步要幹嘛......
[下圖的花襯衫老兄是RVTH某一個部門的主任, 由於跟我們醫院該科主任的形象落差太大, 讓我印象超。深。刻---- 他是病理科主任. 怎麼樣? 跟我們字正腔圓學富五車玉樹臨風腰桿超直端個Mac Air的王主任差。很。大吧?!]
簡潔易懂的瘧疾投藥海報. 照著吃三天, 馬上就可以跳繩了! (不過我倒是沒看過甘比亞小朋友跳繩耶~)
藥庫整理得很好, 但是丟出來之後就有一點凌亂, 不過沒關係, 總有人看得懂, 攏得齊, 最後再從像當舖一樣的小窗口遞出去. 還有一件很重要的事情是藥局真夠涼, 我在RVTH那幾天, 超希望自己是藥師的啦!!! 不過婦產科雖然沒那麼涼爽, 有趣的事還是不少的, 可以好好寫成一篇^___^~
[1] 懶鬼病房的正式名稱其實是Gamtel ward, 由當地最大的一家電信業者捐助興建而成的, 裡面的患者以婦科為主. 不知道我們有一天會不會也有台灣大哥大ICU或者是I-phone ward...
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